許多血液中的成分或物質會隨著發炎反應而升高,如白血球、C反應性蛋白、紅血球沉降速率、haptoglobin、纖維蛋白原、補體…等。測量這些發炎物質可以用來評估疾病的嚴重程度、病情的進展以及疾病的癒後,對於臨床醫師以及慢性發炎的病人,尤其是免疫風濕疾病,具有相當大的參考價值與實用性。這些發炎性的物質中,目前臨床上使用最廣泛的是C反應性蛋白及紅血球沉降速率,茲分述如下:
1.C反應性蛋白(C-reactive protein, hs-CRP)
C反應性蛋白(CRP)可以活化補體以及許多免疫細胞,參與免疫系統的活化,當遇到急性的外界刺激時,C反應性蛋白可以迅速地上升; 假如發炎反應已改善,C反應性蛋白又可以迅速地下降,這種蛋白質的半衰期只有十八個小時。如果發炎反應一直持續,那麼血液中的C反應性蛋白則會持續地高於正常值。
2.紅血球沉降速率(Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)
紅血球沉降速率(ESR),男性正常值小於15 mm/hour,女性正常值小於 20 mm/hour,是一種間接測量發炎性蛋白質的方法。這些發炎性的蛋白質(如fibrinogen),會增加紅血球的凝聚力,使紅血球的沉降速率加快。另外紅血球的形狀及數目也會有影響,如貧血病人其紅血球沉降速率則會上升。