Q:肝功能異常會有什麼症狀?健檢時發現肝功能異常,通常有哪些原因?
- 輕度異常:大多數沒有明顯症狀,少數人會感到疲倦、食慾不振、全身無力
- 重度異常:除上述症狀外,可能出現黃疸、右上腹脹痛、茶色尿、容易瘀青、腹水、下肢水腫,甚至於意識改變等。
台灣約有一成民眾健檢時發現肝功能異常,原因以B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝炎及脂肪肝,這四者佔了九成以上。此外,服用某些藥物、中草藥及保健食品,也可能出現肝功能異常。醫師會根據病史詢問、飲酒習慣、肝炎標記與超音波來進行鑑別診斷。
Q:喝酒容易臉紅的人,是不是代表肝不好?
不一定。
酒精(主成分為乙醇)進入人體後,會先由乙醇去氫酶 (ADH) 代謝成有毒的乙醛,再由乙醛去氫酶 (ALDH2) 代謝為無毒的乙酸,乙酸之後會分解為二氧化碳和水排出體外,或轉化為油脂儲存起來 (酒精性脂肪肝)。對於先天缺乏乙醛去氫酶的民眾,清除乙醛的速度會緩慢,導致有毒的乙醛濃度升高。乙醛會引起血管擴張,容易造成臉紅、頭痛、心悸、噁心…等不適。長期飲用容易刺激細胞,增加食道癌、口腔癌、心臟病的發生機率。
因此,喝酒容易臉紅的人,不見得是肝功能不好,往往是因為身體缺乏乙醛去氫酶所致。台灣高 達一半的民眾先天缺乏乙醛去氫酶,因此喝酒容易臉紅,也容易受到乙醛的毒性影響。所以,喝酒會臉紅的朋友們請注意,各位不是沒有種,也不是沒有氣魄,而是沒有乙醛去氫酶!
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