血糖、血脂肪檢查
生化檢查的目的，在於用客觀的數字來評估內臟製造、代謝與排泄的功能，主要分為肝功能、腎功能、血糖、血脂肪等四大類。前面我們已經介紹過肝功能與腎功能，最後要介紹的是與現代人健康息息相關的血糖與血脂肪的相關生化檢查。
血糖
血糖相關的檢查有三種: 飯前血糖，飯後血糖（餐後兩小時血糖）及糖化血紅素(HbA1C)。
1. 飯前血糖：是指至少空腹八小時後檢測的血液葡萄糖含量，正常人在 100 mg/dl 以下，100～125 mg/dL為糖尿病前期，若≥126 mg/dL則達到糖尿病診斷標準。
2. 飯後血糖：從開始用餐算起兩小時所檢測的血液葡萄糖含量，主要用來觀察身體在攝取食物後，分泌胰島素來處理葡萄糖的能力。正常人在 140 mg/dl 以下，140～199 mg/dL為糖尿病前期，若≥ 200 mg/dL則達到糖尿病診斷標準。
3. 糖化血紅素：是血液中的葡萄糖，與紅血球內的血紅素結合後形成的產物。當血糖越高，血紅素和葡萄糖結合(糖化)的量越高，糖化血紅素的數值就越高。一般紅血球的平均壽命約 _120 天，糖化血紅素的檢查可以反映體內近三個月的血糖控制狀況。正常人的糖化血紅素是在 _5.7 %以下，5.7～6.4%為糖尿病前期，若≥ 6.5%則達到糖尿病診斷標準。
不過，單一次空腹血糖檢查≥126 mg/dL、餐後兩小時血糖≥ 200 mg/dL或糖化血紅素 ≥ 6.5%，並不代表就確診罹患糖尿病。對於沒有明顯高血糖症狀（多吃、多喝、多尿、體重減輕）的人，通常建議過幾天再安排追踪檢查來確認。如果再次檢查的結果依然高於上述標準值時，就確認受檢者罹患糖尿病。
糖尿病前期標準怎麼看？
糖尿病前期標準：空腹血糖100～125 mg/dL、餐後兩小時血糖140～199 mg/dL或糖化血紅素5.7～6.4%。
一旦檢查為糖尿病前期，並不代表就沒事。這時候雖然還沒達到糖尿病標準，但代表身體處理葡萄糖的能力已經開始出現問題，未來大約有四分之一的人在5年內會發展為糖尿病。
因此，糖尿病前期最重要的不是「等它變成糖尿病再治療」，而是趁這個階段積極做好體重、飲食、運動、睡眠、減壓等生活習慣調整，有機會能夠逆轉糖尿病前期的危機，回復到理想的血糖範圍。
血脂肪
血脂肪基本的檢查有四種: 總膽固醇、三酸甘油脂、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白 (LDL-C)。
膽固醇屬於油脂類，在常態下不但不會溶於水或血液中，甚至於會凝集成一團浮油。為了克服這個問題，人體巧妙地將血液中的所有油脂切分成許多微粒，再用特殊的水溶性蛋白分子將微粒一個個包裝起來，於是就形成水溶性的「脂蛋白」，可以讓膽固醇就像搭乘運輸工具般在血液中順暢運行。
膽固醇檢測相關的脂蛋白主要有兩種：高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)，不同密度的脂蛋白負責不同的運輸任務。
1. 高密度脂蛋白(HDL-C)：負責將週邊組織過多的膽固醇帶回肝臟處理，因此過去常把HDL-C稱為有利於膽固醇代謝的「好膽固醇」；HDL-C如果偏低，罹患心血管疾病的機率相對偏高。
2. 低密度脂蛋白(LDL-C)：負責將膽固醇由肝臟運送到週邊組織，LDL-C若長期偏高，就容易侵入受損或老化的血管內皮，經過一連串的發炎與氧化過程，逐漸地形成動脈粥狀硬化斑塊，所以LDL-C被視為會增加心血管疾病風險的「壞膽固醇」。
傳統血脂肪的正常判讀標準為總膽固醇<200mg/dl，三酸甘油脂<200mg/dl（高標準<150mg/dl），HDL-C 男性≥40 mg/dL，女性≥50 mg/dL，LDL< 130mg/dl。
近年來血脂管理的觀念有些突破與改變，總膽固醇的量僅供參考，把重心放在致動脈粥樣硬化作用的壞膽固醇(LDL-C)。對於一般人而言LDL-C<130 mg/dL視為正常，但對於已有高血壓、糖尿病、慢性腎臟病，或曾罹患嚴重心血管疾病（如心肌梗塞、腦中風）者，會依疾病程度來擬定更嚴格的LDL-C治療目標。
因此，理想的血脂肪判讀不能只看報告上有沒有超標的紅字，應該根據整體心血管風險來做個人化的衡量。
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